自行堕胎并非新鲜事；几个世纪以来，人们一直在进行堕胎手术，在许多情况下，社区服务提供者、助产士、伴侣和普通民众都会提供支持。罗诉韦德案使堕胎在美国合法化后，人们也可以在诊所和其他医疗机构获得堕胎服务。2022年罗诉韦德案被推翻后，一些州仍然允许堕胎，而另一些州则禁止堕胎。我们看到越来越多的人转向自行堕胎，尤其是在一些政客关闭诊所并禁止提供正规医疗支持的社区。

研究表明，只要能够获得安全有效的方法和准确的信息，人们就可以安全地自行进行堕胎手术。不同的人自行进行堕胎手术的方式可能有所不同。安全有效的自行堕胎方法包括：

• 在亲人的支持下，自行采购堕胎药并在家中或任何人感到安全和舒适的地方服用。
• 由具有知识和培训的家庭提供者或导乐支持堕胎。
• 堕胎主要是自我管理，但也可能在医生或其他有执照的提供者（如 Whole Woman's Health）的支持下开始或结束。

无论您选择哪种方式，我们都知道，获得堕胎服务能够促进社区健康，而及时、公正、无偏见地提供医疗服务是每个人都应享有的权利。以下是您需要了解的关于自行堕胎的信息。

关于药物流产护理

自 2000 年首次获得 FDA 批准以来，药物流产（也称为堕胎药）已经改变了流产护理的实践。对于怀孕不足 12 周的孕妇来说非常安全有效。 2016年，FDA确认药物流产的“有效性和安全性已通过研究和经验得到证实，并且严重并发症已被证明极为罕见”。在 2015 年的指南中，世界卫生组织 (WHO) 确定了妊娠早期自我管理药物流产的三个单独组成部分：自我评估资格、在没有医疗保健提供者直接监督的情况下管理米非司酮和米索前列醇药物以及自我管理。 - 使用妊娠测试和检查表评估堕胎过程的完整性。

FDA 批准的药物流产方案包括两种目前可通过医疗服务提供者（而非药房）处方购买的药物：米非司酮，通过阻断黄体酮（一种维持妊娠所需的激素）发挥作用； 24-48小时后服用米索前列醇，可引起宫缩并终止妊娠。一个人在收到医疗服务提供者的指示后自行服用米非司酮和米索前列醇的能力已得到充分证实，并且有证据表明，在没有医疗服务提供者的直接监督的情况下这样做是安全有效的。

药物流产护理在 95% 以上的时间是有效的。 如果推荐的剂量不能终止妊娠，可能需要额外的药物或抽吸（抽吸）流产护理来完成流产。 预期的副作用通常很小，类似于流产的症状：出血、子宫痉挛和疼痛。

仅使用米索前列醇的堕胎

美国的一些医疗机构和许多国际机构使用仅使用米索前列醇的方案来完成堕胎手术。许多自行进行堕胎手术的人也遵循这些方案。虽然这种方案尚未获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 的批准，但它很常见，而且非常有效。您可以在世界卫生组织 (WHO) 的网站www.who.int/health-topics/abortion上找到更多关于仅使用米索前列醇方案的信息。

法律挑战

反堕胎政客阻碍了各种安全、有效且价格合理的堕胎方式，但在罗诉韦德案的联邦保护失效后，堕胎比以往任何时候都更加必要。在许多州，政客们制定了专门针对药物流产的法律法规。我们的盟友 If/When/How 建议您删除经期追踪应用程序，并尽可能少地告诉别人您自行堕胎的情况。以下是数字防御基金提供的数字隐私提示。刑事处罚制度或执法部门不应干预个人的生殖健康需求。终止将怀孕、堕胎以及所有生殖环节定为犯罪，对于维护生殖自主权至关重要。“女性健康中心”坚决反对将任何人因终止妊娠而定罪。我们认为，所有人在寻求终止妊娠时都应该获得富有同情心且符合医学规范的建议和支持。

为自行堕胎者提供的资源

• 您的在家堕胎清单：可以期待什么以及可能支持您的自我保健的项目。
• 如果/何时/如何 Repro 法律帮助热线：在线或拨打 844-868-2812 免费、保密的法律支持，为任何因涉嫌自行管理堕胎或支持他人自行管理堕胎而受到当局讯问，或担心会受到讯问的人提供。
• 流产和堕胎热线：由可以提供专业医疗建议的医生操作。 可在线获取或致电 833-246-2632。
• 上海社会科学院 （自我管理的堕胎；安全和受支持）：支持世界各地的人们获得有关安全避孕药的信息和获取途径的权利。
• 以我们自己的方式堕胎：一个旨在提供支持自我管理堕胎的信息、研究、消息传递和资源的网站。